O fim da Levodopa Fobia: Novo estudo mostra que Sinemet é uma terapia inicial segura para o tratamento da Doença de Parkinson
04/08/2014 - Você pode descobrir mais sobre o Diretor Médico Nacional do NPF, Dr. Michael S. Okun, e também visitar o Centro de Excelência da NPF, University of Florida Center for Movement Disorders & Neurorestoration. Dr. Okun é também o autor do best seller da Amazon “10 segredos para uma vida mais feliz com Parkinson”.
Em novembro de 2011, escreveu sobre um fenômeno importante chamado de fobia da levodopa, ou evitação de dopamina como um tratamento para a doença de Parkinson. Muitos pacientes com doença de Parkinson e seus familiares foram desnecessariamente alarmados com os contínuos relatos que Sinemet e / ou Madopar (marca de levodopa na Europa) (n. do t.: Prolopa no Brasil) podem acelerar a progressão da doença, e que as doses e intervalos das drogas deve ser limitado. Estes relatórios foram, infelizmente, alimentados por evidência humana esparsa. Os pacientes precisam estar cientes de que as terapias de reposição de dopamina, com Sinemet e Madopar continuam a ser as mais simples e eficazes, e único tratamento mais importante para a doença de Parkinson no mundo todo. A coluna deste mês "O que é quente" irá atualizar a coluna anterior de 2011, e se concentrar em novos dados publicados no Lancet este mês pelo PD MED Collaborative Group.
Neurology publicou anteriormente um artigo em 2011 citando que não havia provas importantes de que a terapia de reposição de dopamina não era tóxica e não acelerava a progressão da doença. Parkkinen e colegas do Queen Square, em Londres examinaram a patologia em 96 cérebros post-mortem da doença de Parkinson, e compararam o tecido com informação clínica, incluindo o uso de levodopa. O estudo concluiu que na condição humana "uso crônico de L-dopa não aumentava a progressão da patologia de Parkinson."
Em um editorial de acompanhamento, dois neurologistas proeminentes no campo apontaram que "permanecem preocupações persistentes sobre se levodopa é tóxica para os neurônios de dopamina e acelera o processo degenerativo." A ciência citada para apoiar estas alegações incluiu a levodopa passando por auto-oxidação, e formação de espécies reativas a oxigênio e protofibrilas tóxicas. Além disso, a ciência inclui um experimento clássico que mostrou que quando a levodopa foi misturada com as células do cérebro colocados em um prato, não havia toxicidade. A pesquisa, no entanto, foi insuficiente para demonstrar a toxicidade do fármaco, sob a forma humana da doença de Parkinson. Já existem amplos níveis de evidências de vários estudos em muitos países (incluindo mais recentemente o estudo ELLDOPA) de que a levodopa é extremamente benéfica para o paciente humano, e que levodopa tem um efeito positivo sobre o curso da doença. O Sinemet foi recentemente relatado como a droga mais comumente administrado entre 7000 + pacientes que estão sendo seguidos longitudinalmente no estudo National Parkinson Foundation Quality Improvement Initiative. Profissionais especializados relataram nesta base de dados que foi utilizada a levodopa mais do que qualquer outra droga - incluindo agonistas dopaminérgicos, e eles usaram levodopa mais (não menos) assim como duração da doença aumentou. (n. do t.: aumento da sobrevida com a doença) (original em inglês, tradução Google, revisão Hugo) Fonte: Health Unlocked.
Na prática é assim: "Não tem tu, vai tu mesmo! Ruim contigo, pior sem tigo! Se ficá o bicho come, se correr o bicho pega!"
