Fonte: Zero Hora.

P: Como posso lidar com mudanças de humor, se eu tenho a doença de Parkinson?

R: Shelley Peterman Schwarz, Neurologista, respondeu:

Informe ao seu médico se você experimenta mudanças drásticas no seu humor durante o dia ou no dia a dia. Cerca de 50% das pessoas com doença de Parkinson têm oscilações de humor. Mudanças de humor podem ser causados ​​pela própria doença ou por medicamentos. O seu médico poderá alterar a sua medicação ou recomendar que você se exercite regularmente, iniciar um novo projeto de tratamento, envolver-se em um grupo de apoio, ou falar com um terapeuta. (original em inglês, tradução Google, revisão Hugo) Fonte: Share Care (extraído do livro em inglês "Doença de Parkinson - 300 Dicas para fazer a vida mais fácil”.

Acrescento: O humor está vinculado diretamente aos estados “on” e “off” da medicação, mais particularmente da levodopa e consequentemente aos estados motores. Temos que manter um nível mínimo de concentração do medicamento na corrente sanguínea.

Vitamina D pode melhorar cognição e humor em pessoas com Parkinson

17-Jan-2014 - O aumento dos níveis de vitamina D pode reduzir os riscos de desenvolver prejuízos cognitivos e depressão em pessoas que sofrem com a doença de Parkinson, de acordo com uma nova pesquisa. (segue..., em inglês) Fonte: Nutra Ingredients.

Focando humor e sociabilidade no Parkinson

Oct 4, 2013 - MONTREAL - Dificuldades psiquiátricas e cognitivas foram influências mais fortes do que problemas motores na capacidade dos doentes de Parkinson em manter a interface social, disse um pesquisador.

No geral, o funcionamento social bem-sucedido foi fortemente influenciado pela presença de depressão, perda de fluência verbal e perda de habilidades motoras finas (R2 = 0.542, F = 22,88, P <0,001), informou Susan Lança Bassett, PhD, da Universidade Johns Hopkins.

De grande interesse foi a constatação de que a depressão desempenhou um papel importante no funcionamento social, Bassett explicou em uma sessão de pôster no Congresso Mundial de Parkinson.

"A depressão é tratável. Ainda não possamos fazer muita coisa sobre o declínio cognitivo, mas se aliviar a depressão existe um potencial significativo para melhorar nos doentes" o funcionamento social", disse ao MedPage Today.

Compreender e caracterizar a deficiência que acompanha a doença de Parkinson tem focado principalmente sobre o impacto das deficiências motoras nas atividades de vida diária. Mas a manutenção de papéis sociais e independência são cruciais para sustentar a qualidade de vida significativa, Bassett observou.

Para explorar as mudanças que ocorrem em função de papel social entre os pacientes com doença de Parkinson e para identificar fatores associados com essas mudanças, ela e seus colegas cadastraram 101 pacientes com doença de Parkinson que não tinham demência.

A idade média foi de 56, nível de escolaridade média 16,9 anos, e quase dois terços eram homens.

Duração dos sintomas foi de 6,3 anos, a pontuação na Escala de Avaliação da Doença de Parkinson Unificado média (UPDRS) foi de 11,5, e a média de pontuação no Mini Exame do Estado Mental foi de 27,5.

A progressão da doença, medida na escala de Hoehn – Yahr, da fase 2 era a maioria dos pacientes.

A depressão foi medida na escala de Hamilton e da função motora foi avaliada com UPDRS -motora, com o teste do quadro de ranhuras (pegboard), e o teste do dedo (tapping).

Cognição foi avaliada no teste de Hopkins verbal learning, teste de fluência verbal e de breve atenção, e o teste de tomada de decisões.

Junto com a função social geral, sintomas depressivos e cognição ambos eram importantes preditores em três outros domínios do papel social na escala de ajustamento social:

Trabalho, R2 0,268, f = 10,96, P <0,001 (escala de Hamilton, atenção)
Lazer, R2 0,364, f = 17,17, P <0,001 ( escala de Hamilton, fluência verbal )
Família alargada , R2 0,260 , f = 10,34 , P <0,001 ( escala de Hamilton , fluência verbal )
Sucesso papel parental foi previsto apenas pelo funcionamento do motor ( R2 0,086 , f = 5,71 , P = 0,02) , bem como o papel unidade familiar foi prevista pela escala de Hamilton e do teste de toque do dedo (R2 0,249 , f = 9,96 , P <0,001 ) .

Apenas o papel conjugal não tinha preditores significativos .

Características demográficas e clínicas também não foram associados com o papel do funcionamento social.

Este estudo sugere que a gestão de depressão pode ser uma estratégia concreta para ajudar os doentes de Parkinson manter a sua qualidade de vida , concluiu. (original em inglês, tradução Hugo) Fonte: Med Page Today.

N do T: texto com muitos novos termos desconhecidos, como os relativos à escalas de avaliação motora.

Melhorar o humor é a a chave da qualidade de vida com Parkinson

APR 25, 2013 - Humor, e não os movimentos, pode ser o maior desafio para os pacientes com doença de Parkinson.

Um estudo em andamento de mais de 6.000 pacientes com Parkinson em quatro países revelou que a ansiedade, depressão e negatividade tiveram o maior impacto sobre a saúde dentre todos os sintomas testados.

O estudo, realizado pela Fundação Nacional de Parkinson, também testou para a dor, a fala e as dificuldades motoras.

"A depressão é comum na doença de Parkinson", disse Tanya Simuni, professor de neurologia da Universidade Northwestern Memorial Hospital. O Northwestern é um dos hospitais participantes no estudo. "Não é um problema individual."

O estudo, que se realiza nos Estados Unidos, Canadá, Israel e Holanda, avalia os doentes de Parkinson usando uma PDQ-39, uma escala de 39 perguntas, que abrange oito medidas de qualidade de vida, incluindo aspectos motores e do estado de humor. O teste é a medida específica de Parkinson mais utilizada sobre o estado de saúde.

Cerca de 1 milhão de americanos vivem atualmente com a doença de Parkinson, e o número deve dobrar até 2040, pois a população envelhece.

"É uma doença crônica e as pessoas têm que aprender a viver bem com ela", disse Simuni.

A abordagem holística é a melhor maneira de melhorar a qualidade de vida, aconselham os especialistas.

Envolva-se com o seu próprio tratamento.

"A primeira coisa é que os pacientes devem informar é se têm algum problema com o seu humor ou memória, mesmo se os médicos não estejam questionando ou perguntando nada sobre isso", disse o Dr. Zoltan Mari, diretor da Fundação Centro Nacional de Excelência em Parkinson do The Johns Hopkins Hospital.

"Eles acham que tudo o que é importante para os seus tratamentos, o médico irá perguntar, e o tipo de mentalidade pode levar à atenção insuficiente a esses problemas", disse ele.

"Você tem que educar-se", disse Shameem Ahmed, uma paciente de Parkinson em Barrington. "Você precisa realmente aprender sobre a doença e, em seguida, você pode controlá-la sozinha. É o seu corpo. "

"Você sempre podelidar melhor com qualquer coisa se você sabe a extensão disso", disse Mari.

Exercício. Exercício. Exercício.

Contribuição para a saúde

Pacientes de Parkinson que se exercitavam mais freqüentemente relatam uma melhor mobilidade, menor carga de dependência e uma maior qualidade de vida. Eles também relataram níveis mais baixos de depressão.

Daniel Corcos, diretor do Controle Neural do Laboratório de Movimento da Universidade de Illinois, em Chicago, disse que o exercício deve incidir em três partes: cardio, musculação e alongamento.

Corcos disse que há exercícios aeróbicos para todas as fases do Parkinson, incluindo bicicleta ergométrica, esteira de caminhada, aparelhos elípticos e natação.

Ele disse que o levantamento de pesos diminui o declínio na força e pode ser benéfico para as atividades do cérebro, músculo e esqueleto.

"Você não obtém os mesmos resultados apenas com exercícios aeróbicos", disse ele.

Simuni, também diretor do Centro da doença de Parkinson e Distúrbios do Movimento, disse o tai chi mostra restaurar o equilíbrio. Ela disse que yoga e pilates também pode ajudar com a flexibilidade muscular e saúde mental.

Corcos disse que é importante para cada paciente encontrar uma rotina que seja viável e, assim, repetível.

Ahmed disse que sua rotina diária inclui pesos no YMCA por 15-20 minutos com mais 45 minutos de alongamentos para trabalhar seus membros. Ela disse que em dias alternados pratica yoga e anda na esteira para cardio.

Tome a sua medicação.

Por causa da variação entre as formas do Parkinson, os medicamentos sugeridos diferem de paciente para paciente e de neurologista para neurologista.

A medicação de Parkinson mais comum é a carbidopa / levodopa, que ajuda a restaurar a dopamina no cérebro. A dopamina é um transmissor do cérebro que afeta o movimento, a cognição, o prazer e a motivação. Trata-se tanto de humor como de movimento.

Ahmed disse que desde que a medicação foi prescrita a diferença foi do dia para a noite.

"Eu não perdi uma dose do meu remédio", disse ela. "Tome o seu medicamento regularmente e não ignore a dose."

Mantenha-se na rotina diária.

"Minha regra de ouro é que fazer algo e ser ativo mentalmente ou fisicamente é melhor do que não fazer nada", disse Mari.

"Se você é ativo, você vai ser muito melhor daqui a 10 anos do que se você estiver inativo", disse ela.

Simuni sugeriu a pacientes explorarem trabalhos criativos que adaptem, como pintura, poesia e canto. Ele disse que cantar ajuda a doentes de Parkinson a melhorar a força em sua voz.

Além de passatempos, Ahmed disse que as pessoas com necessidade de Parkinson a empenham-se mais em tarefas diárias, como arrumar a mesa, evitando a assistência, sempre que possível.

"É absolutamente um fato para pacientes de Parkinson que se você não usar você vai perder", disse ela.

Não vá sozinho.

"É improvável que qualquer médico, não importa o quão dedicado seja, possa resolver problemas complexos, multifacetados como estes", disse Mari.

Ele disse que as avaliações têm demonstrado benefícios da assistência do neurologista a pacientes de Parkinson. Fisioterapeutas e psicólogos, entre outros, também são úteis.

Se o paciente não pode acessar os especialistas, ainda existem grupos de apoio que, segundo ele, são muito úteis.

"É uma grande ajuda, só ver outras pessoas que têm os mesmos problemas que você tem", disse Ahmed. "Se você bloquear e isolar-se em si mesmo, é quando você está em apuros."

"Quando puder falar com alguém, ajuda muito." (original em inglês, tradução Hugo) Com gráficos. Fonte: Medill Chicago.

Como o Parkinson afeta o humor e o raciocínio

January 17, 2013 - Para muitas pessoas, a doença de Parkinson é uma desordem de movimento. Para fazer um diagnóstico da doença de Parkinson, um neurologista tem que observar alguns dos seguintes sintomas: tremor, rigidez, lentidão de movimentos, ou dificuldade para caminhar. Todos esses sintomas principais tem a ver com o movimento do corpo.

Algumas das primeiras mudanças de doença de Parkinson, no entanto, alteram a forma como pensamos e como nos sentimos ao invés de como nós nos movemos. Na verdade, algumas pessoas pensam que essas mudanças podem ocorrer até mais de uma década antes de quaisquer problemas evidentes de movimento.

As alterações cerebrais causadas pela doença de Parkinson podem fazer as pessoas se sentirem cansadas, deprimidas ou ansiosas. Cerca de um em cada cinco pacientes com doença de Parkinson desenvolvem alexitimia, uma perda da capacidade de reconhecer as emoções de si mesmos ou aos outros. Isso pode tornar difícil a empatia e de se comunicar eficazmente com os outros.

Mesmo o sono não está ao alcance do doente de Parkinson, como muitas pessoas com experiência em Parkinson com transtorno de comportamento do sono REM (externando vividamente seus sonhos) anos antes de sua doença de Parkinson ser diagnosticada. Eventualmente, muitos pacientes com doença de Parkinson desenvolvem uma demência, com dificuldades em resolver problemas, multitarefas e planejamento.

É importante que as pessoas reconheçam que as mudanças cognitivas da doença de Parkinson são parte da doença, e não alguma falha de caráter. Além disso, às vezes as mudanças podem ter auxílio. Deixando que seus amigos, familiares e cuidadores médicos saibam sobre essas preocupações podem ser um primeiro passo para melhorar a vida com Parkinson. (original em inglês, tradução Hugo) Fonte: About Neurology.

A terapia do humor
Portadores da doença de Parkinson fazem encontros semanais em que piadas são usadas para enfrentar os problemas

por Cristina Camargo
Sábado, 10 de abril de 2010 - A tremedeira, um dos principais sintomas da doença de Parkinson, é encarada com bom humor por um grupo de pacientes que se reúne uma vez por semana para trocar experiências, falar das necessidades, rir e chorar, quando é o caso.

É o “bloco da gelatina”, como eles definem, rindo de uma doença que na maioria dos casos também provoca depressão e tende a levar os portadores ao isolamento, por causa da vergonha de aparecer em público e das dificuldades para enfrentar as limitações.

Não é assim com os parkinsonianos ligados ao GAP (Grupo de Amigos do Parkinson), criado há dez anos em Bauru para estimular os portadores da doença a manter a vida ativa e procurar a ajuda de diversas terapias. (segue...) Fonte: Rede Bom Dia.