Um estudo publicado hoje dá os primeiros passos importantes em direção à previsao quem vai ter a doença de Parkinson e que qual o curso que a progressão da doença terá.
August 26, 2013 - Um estudo publicado hoje dá os primeiros passos importantes em direção a prever quem vai ter a doença de Parkinson e qual curso que a progressão terá.
Até agora, não há nenhuma maneira de dizer da vulnerabilidade ou o destino de alguém, até depois de ter vivido com a doença, que podem incluir tremores, marcha instável, depressão e problemas digestivos.
"Se não podemos medir a progressão da doença, não podemos medir como bloqueá-lo também", disse Ole Isacson, professor de neurologia da Harvard Medical School, que não esteve envolvido no estudo.
O novo estudo, publicado na revista JAMA Neurologia, examinou o fluido espinhal de 63 pessoas recém-diagnosticadas com Parkinson e 39 pessoas saudáveis sem a doença. Constatou-se diferenças sutis entre os níveis de certas proteínas que se sabe estarem envolvidas na doença.
O estudo também revelou um padrão diferente de proteínas em pessoas com a forma mais fisicamente debilitante da doença, sugerindo que, pela primeira vez que pode haver tipos diferentes de evolução da doença com diferentes tratamentos potenciais.
"Se realmente existe biologia diferente, que prevê sintomas diferentes, você pode realmente começar a ser capaz de segmentar a população por meio de tratamento, o que não temos sido capazes de fazer em Parkinson, além de usar a tentativa e erro", disse Todd Sherer, chefe-executivo oficial da The Michael J. Fox Foundation, um financiador líder de pesquisa de Parkinson, que apoiou o estudo.
O estudo é a primeira descoberta significativa da iniciativa de marcadores da progressão do Parkinson, um grande ensaio de vários anos de monitoramento da biologia ao longo do tempo de doentes de Parkinson. O estudo acabará por examinar 400 pacientes e 200 pessoas saudáveis como grupo controle.
"Ao seguir pessoas sistematicamente você espera ganhar o maior conhecimento sobre os muitos cantos e recantos do que é o processo de doença complexa", disse Leslie Shaw, líder do estudo e professor da Universidade da Pensilvânia.
"A esperança que toda a gente tem é que sejamos capazes de intervir mais cedo", disse Shaw, que seria "melhor para ajudar as pessoas a terem um estilo de vida melhor."
Cerca de 1 milhão de americanos e cerca de 5 milhões de outras pessoas ao redor do mundo estão vivendo com mal de Parkinson, são as estimativas da Fox Foundation.
Tal como acontece com muitas doenças relacionadas com a idade, com o tempo o Parkinson torna-se evidente, é uma doença do cérebro que fica no corpo por anos, se não décadas, disse Sherer, um neurocientista.
O estudo mediu quatro proteínas no fluido espinal, que acredita-se aderem-se aos cérebros dos doentes de Parkinson: alfa-sinucleína e dois tipos de tau, que podem obstruir o interior dos neurônios, e beta-amilóide, que se acumula na parte externa de células.
"É a gestão das proteínas que dá errado" em Parkinson, Isacson disse. Aqueles com os mais baixos níveis de beta-amilóide e tau foram mais propensos a ter uma forma particularmente desafiadora da doença - pela primeira vez diferentes cursos da doença foram identificados na biologia dos pacientes.
Através de uma melhor compreensão do Parkinson, Isacson disse, também podemos obter insights sobre o envelhecimento normal. Parkinson, segundo ele, é uma doença de envelhecimento do cérebro. "Eventualmente, ele afeta a todos."
Mais adiante, as fases do estudo analisarão mais centenas de pacientes para se certificar desses resultados obtidos, vai olhar para as pessoas com fatores de risco para ver se esses indicadores em proteínas estão presentes anteriormente, e seguirá voluntários ao longo do tempo para ver como se dá mudança de níveis de proteína. (original em inglês, tradução Hugo) Fonte: USA Today. Mesmo tema, em português, na Veja, em 28/08/2013.
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