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sábado, 3 de agosto de 2013

Instituto Estadual do Cérebro realiza primeira cirurgia / RJ

02/08/13 - RIO - Inaugurado na última terça-feira, o Instituto Estadual do Cérebro realizou sua primeira cirurgia. O aposentado Paulo Roberto Nogueira Quintanilha, de 62 anos, morador de Cabo Frio e portador de Mal de Parkinson, foi submetido nesta quinta-feira a uma talamotomia estereotáxica, cirurgia complexa e inédita no serviço público. O procedimento foi realizado pelo diretor de neurocirurgia da unidade, Paulo Niemeyer Filho, e dará fim aos tremores no braço direito do aposentado que o assolavam há três anos. Paulo passa bem, já não apresenta mais tremores e tem alta prevista para a manhã desta sexta-feira. O aposentado já faz planos.

— Eu tinha uma vida normal. Gostava de pescar, sair, sempre trabalhei muito, até depois da aposentadoria. Os tremores começaram de leve e foram aumentando gradativamente. Isso me fez ficar sem autoestima, fez com que eu parasse de realizar as minhas atividades. Com a cirurgia, espero voltar a pescar, trabalhar, a fazer o que eu gosto sem deixar preocupar ninguém da minha família. O Instituto do Cérebro me fez ter esperanças nesses dias melhores e eu agradeço muito aos envolvidos — disse Paulo.

Até conhecer o médico Paulo Niemeyer, diretor de neurocirurgia do Instituto do Cérebro, Paulo foi avaliado por seis neurologistas e já estava perdendo as esperanças de acabar com os tremores. Assim que o atendimento ambulatorial começou a ser realizado no Instituto, Paulo, que já estava sendo atendido na Unidade de Pronto Atendimento de Cabo Frio, foi chamado para uma consulta na unidade. A esposa dele, a aposentada Marise Quintanilha, conta que os remédios que eram receitados pelos médicos surtiam efeito em um espaço muito curto de tempo e que quando Paulo viu a possibilidade de cirurgia, ficou com medo, mas topou o desafio.

— Os tremores aumentavam cada vez mais, deixando Paulo ansioso e sem vontade de sair de casa. Com esta cirurgia, estamos esperançosos e gratos pelo atendimento tão humanizado daqui do Instituto — comemora Marise.

O Instituto Estadual do Cérebro atende exclusivamente pacientes do Sistema Único de Saúde (SUS), e é o primeiro centro voltado para o tratamento de doenças neurocirúrgicas do país. O projeto integral do Instituto Estadual do Cérebro recebeu quase R$ 80 milhões em investimentos em obras e equipamentos de última geração. O complexo que compreende o IEC e o Hospital Estadual Anchieta, no Caju, conta com 44 leitos de UTI e outros 56 de retaguarda (enfermaria) nesta primeira fase. Serão construídos ainda outros 100 novos leitos na segunda fase.

A nova unidade do Estado se dedica exclusivamente a casos cirúrgicos e terá técnicas inéditas na rede pública, incluindo a sala híbrida, que possibilita a realização de exame de ressonância magnética durante a cirurgia, com o paciente ainda na mesa de operação. Há também o primeiro Centro de Epilepsia do estado do Rio de Janeiro e UTI exclusiva do protocolo do AVC isquêmico. A previsão é realizar de 8 a 10 cirurgias por dia, garantindo assim uma das maiores produções do país neste tipo de procedimento.

Desde o dia 24 de junho, mais de 180 pacientes já foram atendidos no ambulatório da unidade e preparados para as cirurgias que começam no dia 1º. de agosto. A unidade vai concentrar o tratamento de doenças do sistema nervoso central e periférico, como tumores e doenças vasculares e degenerativas. Serão quatro centros cirúrgicos, dos quais dois terão capacidade de realizar cirurgias neuronavegacionais, operação menos invasiva feita por computador e espaço de fisioterapia que reproduz uma residência para a readaptação dos pacientes após AVCs. Fonte: Globo G1.
Atualmente esta cirurgia, que é irreversível, é usada somente de forma unilateral.

quarta-feira, 13 de julho de 2011

Argentina / Salud. Otorgan cobertura a las modernas técnicas de la neuromodulación
Así lo anunció el Ministerio de Salud bonaerense. La Provincia cubre operaciones para tratar secuelas de ACV, Parkinson y otros males del sistema nervioso central. El programa fue presentado por expertos argentinos en Londres.
Miércoles, 13 de julio de 2011. Las modernas técnicas de la neuromodulación permiten a buena parte de las personas que sufren discapacidades motoras, secuelas de accidentes cerebrovasculares, enfermedad de Parkinson, lesiones medulares y neuralgia del trigémino, entre otros cuadros severos, mejorar notablemente su calidad de vida e incluso reducir casi totalmente los síntomas.

Según informó el Ministerio de Salud, la capacidad de estas intervenciones de reducir el sufrimiento y mejorar la calidad de vida motivó a su titular, Alejandro Collia, a generar un Programa Provincial de Neuromodulación que evaluará y cubrirá las prácticas en forma gratuita.

“Tenemos a los máximos especialistas en nuestros hospitales, contamos con servicios de excelencia y estamos formando una red para facilitar el acceso de los pacientes a estas intervenciones", explicó Collia.

El ministro explicó que la llamada neuromodulación consiste en procedimientos quirúrgicos, principalmente neurológicos, que se utilizan para restablecer el equilibrio del sistema nervioso central, ya sea por destrucción de las áreas que generan los trastornos o bien mediante la implantación de neuroestimuladores que permiten disminuir el dolor o atenuar los síntomas. (...)

Para el control del temblor, la rigidez y el dolor en pacientes con mal de Parkinson, la neuromodulación permite colocar, mediante una cirugía, un neuroestimulador en zonas profundas del cerebro que luego se irá calibrando desde el exterior a fin de reducir los síntomas y, por consiguiente, mejorar en forma notoria la calidad de vida de los afectados. (segue...) Fonte: Contacto Politico.ar.

segunda-feira, 13 de dezembro de 2010

INTERVIENEN A CUATRO PACIENTES CON TECNOLOGIA CUBANA
13 de diciembre de 2010 • Tres mujeres y un hombre, de entre 54 y 77 años, todos con mal de Parkinson, fueron intervenidos la semana pasada en el Hospital Posadas con un programa tecnológico desarrollado en Cuba y que se utilizará para resolver ese grave mal en la Argentina, anunciaron hoy fuentes oficiales.

El viceministro de Salud, Gabriel Yedlin, la directora del Hospital Posadas, Lucrecia Raffo, junto a los especialistas cubanos, Raúl Macías, Iván García y Julián Alvarez, detallaron el convenio que incorpora esa novedad tecnológica a un hospital público para tratar enfermedades neurológicas que afectan la movilidad física.

También estaban presentes en el salón San Martín del ministerio de Salud, el neurofisiólogo, Darío Adamec y el neurocirujano, Sergio Pampín, quienes realizaron las intervenciones quirúrgicas a los cuatro pacientes en el Posadas y preparan ahora, cuidadosamente, los próximos casos.

"Es casi mágico, los pacientes salen sin temblor", indicó Adamec, al resaltar que la cirugía contra el mal de Parkinson aplicando el método cubano "minimiza el riesgo de producir lesiones" y que "si por dos años se mantiene el efecto, es esperable que sea permanente".

Pampín por su parte dijo que la intervención quirúrgica "controla los síntomas y mejora la calidad de vida" de los pacientes seleccionados para ser tratados con cirugía funcional que consiste en la aplicación de "anestesia local, la persona participa en el momento quirúrgico y no va a cuidados intensivos sino a una sala común".

El método desarrollado en conjunto por el Centro Internacional de Restauración Neurológica (Ciren) de La Habana y la empresa Suma del Estado cubano "desde hace 18 años" según detalló Macías y que gracias a un convenio firmado en mayo entre Argentina y Cuba se aplicará en el Posadas.

Se trata de un sistema estereotáctico y un software que procesa imágenes cerebrales, soporte tecnológico para que durante la intervención se eliminen las neuronas enfermas de pacientes que se encuentran en un estadio avanzado de la enfermedad y ya no toleran la medicación para su tratamiento.

La operación consiste en una punción en el cerebro, a partir de la cual el software permite hallar a las neuronas que están enfermas, para luego dejar sin acción al núcleo enfermo, a través de una ablación.

A su turno, Macías, vicedirector científico del Ciren, dijo que "estamos en la era de la resonancia magnética, la tomografía computada" al explicar que el desarrollo de ese conocimiento, permite la aplicación de esta tecnología contra trastornos neurológicos como el mal de Parkinson, temblores y distonías.

Adamec, el neurofisiólogo argentino detalló que el paciente varón comenzó a desarrollar "en forma severa" el mal de Parkinson a los 39 años y que tras 15 años de "no poder sentarse o caminar y tras un tratamiento con medicación, reaccionó muy bien" tras la operación con la tecnología desarrollada por cubanos.

El viceministro de Salud, por su parte, puso de relieve que el procedimiento, aplicado por primera vez a cuatro pacientes en una institución pública que atiende a casi cuatro millones y medio de personas, en referencia al Hospital Posadas, ubicado en Haedo, en el oeste del conurbano bonaerense.

Raffo en tanto, anticipó que en el futuro se atenderá a pacientes de todo el país, en el marco del convenio internacional con Cuba que prevé la capacitación de profesionales de distintas disciplinas científicas. Fonte: Terra.ar.

sexta-feira, 10 de dezembro de 2010

PRESENTAN HOY LOS PRIMEROS LOGROS DE UN SOFTWARE CUBANO PARA COMBATIR EL PARKINSON 
Tecnología de avanzada en el Posadas
Viernes, 10 de diciembre de 2010 - En mayo pasado, Página/12 informó sobre la incorporación de tecnología cubana para combatir enfermedades neurológicas que dificultan la movilidad. Se trata de un software que permite eliminar neuronas enfermas. Ya lo utilizaron en dos ocasiones. (...)

El Hospital Alejandro Posadas presentará hoy al Ministerio de Salud los primeros logros del programa tecnológico cubano implementado para combatir enfermedades neurológicas que dificultan la movilidad física. Desde el martes ya se intervinieron dos personas, y entre hoy y mañana lo harán otras dos. El proyecto, único en una institución pública argentina, comenzó a ejecutarse en mayo de este año y durará tres años.

Días atrás llegó una misión de profesionales cubanos, que incluye a un neurocirujano, un neurofisiólogo, una matemática, un físico y un ingeniero. “Estamos haciendo una semana de cirugías en conjunto para realizar el traspaso de tecnología. Después nos mantendremos trabajando en un programa junto a ellos”, contó a Página/12 Lucrecia Raffo, directora ejecutiva del Posadas. “Desde la semana pasada se trabaja en la instalación de los equipos. El martes se operó a la primera persona, hoy (por ayer) el segundo, mañana el tercero y el sábado se hará la cuarta intervención”, detalló.

El sistema estereotáctico y un software que procesa imágenes cerebrales, hechos en conjunto por el Centro Internacional de Restauración Neurológica de La Habana (Ciren) y la empresa Suma del Estado cubano, conforman la tecnología de avanzada que implementa el Posadas. Raffo explicó que “con esta tecnología se logra realizar una cirugía con punción en el cerebro y el software permite ir ubicando las neuronas hasta llegar a las que están enfermas. Luego, a través de una ablación, se deja sin acción a ese núcleo enfermo”.

“Es un tratamiento paliativo para el Parkinson. Se intenta que las personas que padecen la enfermedad recuperen el mayor grado posible de autonomía”, especificó. Los pacientes operados permanecen sólo “tres o cuatro días internadas en posoperatorio” y “ni siquiera se requiere terapia intensiva”, explicó sobre los beneficios de esta modalidad quirúrgica. “En caso de que la persona necesite una nueva operación en el otro hemisferio cerebral se debe esperar seis meses para realizarla.” (segue...) Fonte: Pagina 12.ar.

sexta-feira, 17 de setembro de 2010

Avanza en Holguín la cirugía funcional del Parkinson
Jueves 16 de Septiembre de 2010 - Holguín, 16 sep. La cirugía funcional del Parkinson en el hospital clínico quirúrgico Lucía Iñiguez Landín, de esta ciudad, marcó hoy un nuevo momento en el desarrollo de la neurocirugía en el oriental territorio.

José Enrique, de 60 años de edad, fue el paciente número 15 beneficiado este jueves con ese proceder quirúrgico en la instalación hospitalaria holguinera, destacó a la AIN el doctor Julio César Selva Infante, cirujano principal del equipo de especialistas que realizó la intervención.

Introducida en mayo último en el arsenal de técnicas estereotáxicas de la provincia, con el apoyo del Centro Internacional de Restauración Neurológica (CIREN), busca elevar la calidad de vida de los enfermos crónicos de este padecimiento del sistema nervioso.

El proceder de alta tecnología empleado es conocido por Palidotomía con marco estereotáxico, técnica de mínimo acceso que permite alcanzar estructuras profundas del cerebro, seleccionar la parte alterada y actuar para mejorar la sintomatología clínica del paciente.

Selva, explicó que la operación es indicada a pacientes en estadios avanzados de la enfermedad para el control de las complicaciones evolutivas y de los síntomas, sin respuesta adecuada a los medicamentos. (segue...) Fonte: TV Camaguey.cu.
Atualmente a palidotomia e a subtalamotomia não se recomendam pois são ablativas! Só após rigorosa triagem, e nunca bi-lateral.

sábado, 20 de fevereiro de 2010

Una novedosa técnica da esperanza a los enfermos el Parkinson
La Clínica Universidad de Navarra es el hospital español con mayor experiencia en la aplicación de esta técnica como opción quirúrgica para dicha enfermedad
20 de febrero de 2010 - La Clínica Universidad de Navarra es el centro médico español con mayor experiencia en la realización de una técnica quirúrgica denominada subtalamotomía, dirigida al tratamiento de algunos síntomas de la enfermedad de Parkinson.

Esta intervención consiste en practicar una termolesión controlada en la zona motora del núcleo subtalámico y se aplica principalmente en pacientes con enfermedad de Parkinson de neto predominio en un hemicuerpo (en un solo lado del cuerpo). La subtalamotomía es una alternativa a otras opciones quirúrgicas para tratar los síntomas de la enfermedad de Parkinson, como la colocación de electrodos para realizar estimulación cerebral profunda, particularmente cuando la cirugía es unilateral, así como cuando existe contraindicación para implantar una prótesis intracraneal.

Sin embargo, para los pacientes en los que la enfermedad es bilateral o en los que existen bloqueos de la marcha, el tratamiento quirúrgico más apropiado es la implantación de estimuladores cerebrales en ambos núcleos subtalámicos.

De este modo, el doctor Jorge Guridi, director del Departamento de Neurocirugía de la Clínica Universidad de Navarra considera el candidato ideal para una subtalamotomía a aquel paciente que presenta síntomas y signos eminentemente unilaterales de Parkinson de varios años de evolución, así como a aquellos en quienes por alguna razón específica no sea posible implantar un estimulador. (segue...) Fonte: El Semanal Digital.es.
A técnica é velha e ablativa, i.é, irreversível.