Por Eleanor McDermid
November 14, 2013 - Depósitos de α -sinucleína em nervos cutâneos podem representar um biomarcador não invasivo para a doença de Parkinson (DP), dizem os pesquisadores.
Depósitos anormais de α - sinucleína foram reportados em outras partes do sistema nervoso periférico, tais como os nervos olfativos, nervo vago, e submucosa do cólon do plexo, mas, ao contrário destas, a pele é simples e não invasiva para biópsia.
Utilizando microscopia por fluorescência, Roy Freeman (Harvard Medical School, Boston, Massachusetts, EUA) e equipe detectaram α -sinucleína em biópsias de pele de todos os 20 pacientes com DP (duração média da doença de 4,2 anos) e 14 anos de idade, pareados por sexo e que participaram no estudo.
Estudos anteriores, usando uma abordagem semelhante não detectou α -sinucleína em todos os participantes. Freeman et al atribuem isso em grande parte ao uso de anticorpos para α -sinucleína fosforilada por parte dos pesquisadores anteriores, ao passo que eles usaram um anticorpo de α -sinucleína mais geral.
Como relatado em Neurology, a equipe detectou α -sinucleína em fibras autonômicas na camada dérmica, mas não de fibras sensoriais nociceptivas. Embora todos os participantes tivessem alguma α -sinucleína presente, os pacientes tiveram uma proporção significativamente maior de α -sinucleína na densidade de fibras nervosas que os controles, em cerca de 0,8 contra 0,2 para fibras do pilomotor ( adrenérgico ) e cerca de 0,3 contra menos de 0,05 para fibras do sudomotor (simpático colinérgica).
Este padrão é consistente para os três locais biopsiados: a perna distal; distal e proximal da coxa.
Pacientes com DP apresentaram redução da densidade de fibras pilomotoras em relação aos controles, sendo esta correlação de índices α - sinucleína mais elevados. A densidade do nervo sudomotor foi semelhante em pacientes e controles, mas índices de α - sinucleína maiores ainda foram correlacionados com densidade menor em nervos dos pacientes.
Aumento dos índices α - sinucleína em pacientes com DP também se correlacionaram com a pontuação da disfunção autonômica e superior na escala Hoehn e Yahr.
Em um editorial de acompanhamento, William Cheshire (Clínica Mayo, em Jacksonville, Florida, EUA) e Ronald Pfeiffer (University of Tennessee Health Science Center, Memphis, EUA) dizem: "Estes resultados são promissores e dão novas pistas para uma compreensão mais profunda da patologia molecular e neuronal da DP e pode ser acessado logo abaixo da superfície do corpo onde os nervos autonômicos afetadas inervam estruturas cutâneas."
No entanto, eles advertem que "o uso clínico de biópsias da pele para diagnosticar ou definir o estágio da DP seria prematuro neste momento." (original em inglês, tradução Hugo) Fonte: News Medical, com links.
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