BABA
No Blog anterior abordei a quest�o da baba e apontei alguns exerc�cios. Como o tema � preocupante pelas implica��es naturais, sobretudo perda da auto estima e constrangimento social que acarreta, resolvi fazer uma pesquisa sobre o assunto e eis o que consegui na Internet.

No item Parkinson do website Neurocenter.Net
http://www.rbeep.com.br/~kleberac/parkinson.htm) consta que

"A metade dos pacientes com doen�a de Parkinson desenvolvem problemas com a degluti��o. Esta condi��o pode fazer com que o paciente derrame comida ou l�quidos da boca, ou engula sem ter mastigado, causando engasgos e dificuldades com a respira��o. Pacientes e seus cuidadores devem estar atentos aos sons do engasgo, de sufoca��o, de comida presa na garganta para r�pida desobstru��o da boca. Pacientes com doen�a de Parkinson tem dificuldade para tossir e limpar os pulm�es, com risco de contrair pneumonia. Muitos necessitar�o de sondas para alimenta��o."


� interessante notar que nesse mesmo website, no item que aborda o tratamento sintom�tico da Esclerose Lateral Amiotr�fica (http://www.rbeep.com.br/~kleberac/ela.htm) consta que o

"O paciente pode ter dificuldade em deglutir a saliva que escorre da boca. Isso se chama sialorr�ia e pode ser controlada com benzotropina, hioscina, atropina, tri-hexifenidil ou amitriptilina. Esta �ltima droga tamb�m � �til na depress�o e labilidade emocional."

O Aur�lio remete quem busca a palavra "sialorr�ia" para "ptialismo" definido por esse dicion�rio como "Secre��o excessiva de saliva; polissialia, sialorr�ia.". Segundo Paulo C�sar Trevisol-Bittencourt, entretanto, "Um outro sintoma (da doen�a de Parkinson) que se manifesta foi equivocadamente referido no passado como sialorr�ia. Na verdade, pacientes com DP n�o produzem saliva excessiva, como esta express�o sugere; mas sim, esquecem de degluti-la. Por este motivo, � comum que v�rios deles permitam o extravasamento de saliva pelos cantos da boca." (in Trevisol-Bittencourt, Paulo C�sar e outros, Doen�a de Parkinson: diagn�stico e tratamento, UFSC/CCS, Fpolis, 2002. http://www.neurologia.cjb.net)



Deixando de lado as quest�es conceituais e sem�nticas, o que fazer para contornar o problema da baba no paciente com a DP, � o que nos preocupa.

� sabido que os movimentos involunt�rios s�o afetados pela DP e que h� sinais cl�ssicos apontados no diagn�stico, tais como: a aus�ncia da piscada, que d� origem � facies m�scara ou cara de espanto, os bra�os que n�o bala�am e a dificuldade de deglutir.

� sabido, por outro lado, que a degluti��o pertence �s chamadas "fun��es reflexo-vegetativas" entre as quais se incluem a respira��o, a suc��o, e a mastiga��o, e como conseq��ncia a articula��o da fala.

Nada melhor, portanto, para solucionar o problema da baba do que recorrer � fonoaudiologia. Foi o que fiz fazendo uma visita ao site de Beatriz Padovan (http://www.padovan.pro.br/f_met.htm), criadora do m�todo Padovan para Reorganiza��oNeurofuncional. L� h� exerc�cios corporais e orais que vale a pena conhecer.