Controlador de jogos do Kinect “hackeado” para Parkinson

April 30, 2015 - O controlador Kinect de jogos da Microsoft foi invadido por pesquisadores da Brunel University London para aliviar um dos sintomas mais angustiantes do Parkinson - congelamento de marcha.

Cientistas da Brunel University de Londres desenvolveram um sistema para pessoas que sofrem de Parkinson para combater dois dos sintomas mais comuns e angustiantes da doença degenerativa.

Muitos pacientes são afligidos pelo congelamento de marcha (FOG) (do inglês freezing of gait) onde, de repente, no meio do caminho, os músculos congelam e eles ficam incapazes de se mover para a frente ou eles simplesmente caem.

A investigação anterior mostra que dando pistas visuais, como projetando linhas à frente no chão "descongelam" os músculos, mas o equipamento atual tem que ser usado.

Mas o Dr. Konstantinos Banitsas e doutorando Amin Amini Maghsoud Bigy transformaram o controlador Kinect de jogos de computador da Microsoft em um sistema que pode ser instalado na própria casa do paciente.

Ligado a um laser montado no teto, o Kinect não só pode projetar linhas de prompt quando o software detecta um incidente FOG mas se um paciente cai, o sistema não detecta apenas isso, mas também aciona automaticamente uma chamada de vídeo-conferência.

Disse o Dr. Banitsas: "Todos os outros sistemas exigem ao paciente usar sensores e pacotes de energia, enquanto a nossa solução é discreta e cobre um quarto inteiro.

"Ao montar o marcador guia do laser no teto isto pode fornecer pistas visuais em qualquer direção. E isso só é ativado quando um incidente de FOG ocorre, ao invés de ter de ser usado constantemente.

"O sistema já passou na prova da fase de conceito e vamos logo começar os testes em pacientes." (original em inglês, tradução Google, revisão Hugo) Fonte: Science Daily.

5 truques para enfrentar episódios de congelamento (freezing) na Doença de Parkinson

February 04, 2015 - Se você nunca experimentou congelamento da marcha na doença de Parkinson, você deve saber que isto pode pegá-lo de surpresa. "O congelamento é a incapacidade súbita e imprevisível para começar a se mover ou continuar em movimento", diz Rachel Dolhun, MD, um das médicas da nossa equipe. "Isso pode acontecer em qualquer lugar e em qualquer momento, mas uma caminhada através de umbrais de portas e mudar de direção são gatilhos comuns. Não só isso é frustrante, mas pode levar à diminuição da mobilidade e à quedas."

Nossa comunidade compartilha estratégias que usamos para vencer episódios de congelamento.

1. Marche no lugar, ou imagine ou cante uma marcha militar.

2. Conte em voz alta ou mentalmente, ou cante uma melodia rítmica.

3. Aponte o seu próximo passo em um ponto específico no chão.

4. Peça a um familiar ou amigo para ajudar.

5. Tente se mover em uma direção diferente, como para trás ou para os lados.

Veja Slideshow (20). (original em inglês, tradução Google, revisão Hugo) Fonte: Michael J Fox.org.

Congelamento da marcha na Doença de Parkinson

Prevalência, Determinantes e Efeito sobre a Qualidade de Vida do Congelamento da Marcha na Doença de Parkinson

June 05, 2014 – Resumo do Estudo
A doença de Parkinson é frequentemente associada com o congelamento da marcha (FOG – n.t.: do inglês freezing of gait), que é uma pausa imprevisível, transitória na caminhada, que ocorre quando do começo do caminhar ou durante a marcha e, particularmente, ao girar, mudar de direção. Este estudo transversal teve como objetivo analisar a prevalência da FOG em um grande grupo de pacientes com doença de Parkinson recrutados a partir de centros de referência e clínicas gerais de neurologia em instituições públicas ou privadas, na França. Metas adicionais foram determinar a associação de FOG com qualidade de vida e as características clínicas e farmacológicas, além de avaliar as alterações das condições de "off" para "on" entre doentes com flutuações motoras.

Dos 683 pacientes com doença de Parkinson idiopática que foram pesquisados, 11 tinham nula a pontuação FOG e, portanto, não foram incluídos na análise. A pontuação FOG foi definida como de pelo menos 1 ponto entre os 14 da Escala de Avaliação Unificada da Doença de Parkinson (UPDRS, n.t.: sigla do inglês Unified Parkinson's Disease Rating Scale), da condição.

Durante o estado "on", 257 de 672 pacientes (38,2%) tiveram FOG. Isto foi associado com menores escores de qualidade de vida em 39 itens do Questionário da Doença de Parkinson e 36 itens do Formulário Resumido de Pesquisa de Saúde (Short Form Health Survey) (P menor 0,01). Outras correlações clínicas da FOG foram a duração mais longa doença de Parkinson (probabilidade “odds ratio” [OR], 1,92, 95% intervalo de confiança [IC], 1,28-2,86), maiores pontos nas partes da UPDRS II e III (OR 4,67, IC 95%, 3.21-6,78), e apatia (UPDRS artigo 4, ou, 1,94, 95% CI, 1,33-2,82).

Os correlatos farmacológicos do FOG eram a levodopa equivalente à maior dose diária (OR, 1,63, 95% CI ,1.09-2 .43) e exposição mais frequente a agentes antimuscarínicos (OR, 3,07, 95% CI ,1.35-6 ,97 em regressão logística). A maioria dos pacientes com flutuações motoras (148 de 174; 85,1%) apresentaram melhoria na pontuação FOG desde o estado “"off"” para “"on"”, ao passo que 13,8% não tiveram alteração. Em 43,7% de doentes, a contagem FOG melhorou em mais de 50%.

Fatores associados à maior melhora na pontuação FOG no estado foram: menor idade na (r = -0,25, P menor 0,01), menores partes UPDRS II e III pontos (r = -0,50, p menor 0,01), e não adianta antimuscarínico (r = -0,21, P menor 0,01).

Ponto de vista
As limitações deste estudo incluem o desenho transversal impedindo a determinação de mudanças no FOG ao longo do tempo, a dependência do autorrelato, e possível falta de generalização, pois os pacientes com demência foram excluídos. No entanto, os resultados deste estudo, que é o maior estudo de FOG em pacientes com doença de Parkinson até o momento, sugerem que o FOG correlaciona-se com má qualidade de vida, a gravidade da doença, apatia, e exposição a antimuscarinicos. A má qualidade de vida relacionada com FOG pode refletir a perda de controle, restrição de mobilidade, a exposição ao risco de queda, e, portanto, perda de mobilidade global e independência.

A maioria dos pacientes com flutuações motoras, especialmente pacientes mais jovens com doença menos grave e o não uso de antimuscarínicos, tiveram melhora de FOG em resposta à terapêutica dopaminérgica. Má qualidade de vida em pacientes com FOG pede por otimizar a terapia dopaminérgica e evitar medicamentos antimuscarínicos. (original em inglês, tradução Google, revisão Hugo) Fonte: Medscape.

n.t.: P: Mas o que são antimuscarínicos?
R: Biperideno (Akineton), Triexifenidil (Artane), ...