• Que sofram de doença de Parkinson avançada. Os pacientes devem ser cuidadosamente investigados quanto a outras desordens do movimento, os quais podem não responder à terapia Activa®
• Que mostrem serem beneficiados à terapia com levodopa. A terapia Activa® não tem mostrado melhora dos sintomas daqueles que não respondem à levodopa.
• Àqueles cujos sintomas não sejam (ou não durem) adequadamente controlados por medicação.
Considerações gerais para a seleção de pacientes
• O paciente tem que ser candidato apropriado para procedimentos estereotáxicos. O paciente deve estar fisicamente apto a entender o procedimento cirúrgico, e tem que ser capaz de cooperar na resposta a questões seguindo orientações durante a cirurgia.
• Pacientes com significante declínio cognitivo ou demência não são tipicamente considerados para a cirurgia de implante de Activa®
• O paciente tem que entender a natureza da terapia e ser capaz de operar o controle magnético do neuroestimulador ou ter acesso a revisões de controle da terapia.
• O paciente tem que ser avaliado em periódicas e seguidas consultas.
Uso em pacientes específicos
A segurança e eficácia desta terapia não é estável para pacientes com o seguinte:
• Doenças neurológicas de outras origens que não sejam o Parkinson idiopático
• Prévios procedimentos cirúrgicos ablativos
• Gravidez
• Demência
• Coagulopatias
• Moderada a severa depressão
• Pacientes com idade inferior a 18 anos
• Pacientes com idade superior a 75 anos
Veja em Patient Selection Guidelines for Activa® Tremor Control Therapy.
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