Prós e Contras da Estimulação Profunda do Cérebro (DBS - Deep Brain Stimulation)

Existem várias vantagens no DBS para o controle dos sintomas da DP:
1. Similar a um marca-passo cardíaco, o dispositivo médico implantado é usado para liberar estimulação elétrica à áreas precisamente definidas no cérebro para tratar os sintomas.
2. A estimulação é ajustável -- o marca-passo pode ser programado não invasivamente para ajustar a estimulação no cérebro e maximizar a terapia e minimizar efeitos co-laterais.
3. Diferente da talamotomia e palidotomia, os efeitos do DBS são reversíveis. Se a cura é encontrada para a DP, o sistema pode ser desligado e tirado fora.
4. O DBS é um procedimento relativamente seguro.
5. Com estimulação do STN e globo pálido interno (GPi), todas as características da DP (tremor, bradicinesia, rigidez) bem como discinesia e flutuações motoras podem melhorar.
Atividades da vida diária e a qualidade de vida dos pacientes com DP tem também melhorado depois do uso do DBS. Aditivamente, com a estimulação do STN, doses de medicações podem ser reduzidas.

Também existem desvantagens da terapia DBS:
1. A implantação de um corpo estranho no organismo corre o risco de infecção.
2. Falhas no equipamento, como quebras ou erosão, e a troca de bateria requer cirurgia adicional.
3. Outros equipamentos podem interferir no sistema, como dispositivos anti-roubo, portas magnéticas de refrigeradores, imãs de alto-falantes, etc, e podem espontaneamente colocar o sistema em ligado ou desligado.
4. O DBS também requer tempo e esforços de parte do paciente e da equipe cirúrgica para ajustes da programação e dos medicamentos que são necessários para otimizar o controle dos sintomas.
Fonte: Medscape Today.