sexta-feira, 29 de outubro de 2010

A síndrome de abstinência do agonista da dopamina e os sintomas não motores depois de cirurgia para doença de Parkinson 
oct 29, 2010 - First published online: July 21, 2010 - Senhor, eu li com interesse o manuscrito do Dr. Thobois e colegas (Thobois ET al., 2010), no qual os autores relatam a ocorrência de depressão e apatia após a cirurgia de estimulação cerebral profunda para doença de Parkinson e correlacionar esses sintomas com desnervação dopaminérgica mesolímbica em estudos de neuroimagem. Concordo com a interpretação dos autores da apatia pós-cirúrgica como um estado de precipitada abstinência de drogas pela redução gradual rápida de medicações dopaminérgicas (Rabinak e Nirenberg, 2010). Minha suspeita forte, porém, é que os graves sintomas não motores que ocorrem após a estimulação cerebral profunda são em grande parte atribuíveis à síndrome de abstinência do agonista da dopamina (DAWS) ao invés de uma retirada de dopamina em estado não específico (Rabinak e Nirenberg, 2010). Além disso, tenho significativas preocupações quanto à segurança sobre o uso de piribedil como um tratamento para estes sintomas de abstinência. (segue..., em inglês) Fonte: Revista Brain, Volume133, Issue11, Pp. e155.

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