March 05, 2015 - Coronado, Califórnia - Mudanças na retina podem prever a evolução da doença em pacientes com doença de Parkinson, segundo um novo estudo apresentado na reunião anual da North American Neuro-Oftalmologia Society de 2015.
"O olho é uma janela para o cérebro", Manpreet Kaur, MD, do Centro de Ciências Prasad oftalmológica no All India Institute of Medical Sciences em Delhi, disse ao Medscape Medical News.
Dr Kaur e seus colegas compararam 20 pacientes com diagnóstico de doença de Parkinson idiopática, com 20 indivíduos saudáveis pareados por idade para procurar possíveis biomarcadores da retina.
Pesquisas anteriores já haviam estabelecido vínculos entre a doença de Parkinson e alterações na retina humana. Os neurônios que produzem dopamina estão presentes na retina humana e a dopamina é afetada pelo Parkinson.
As pessoas com doença de Parkinson, muitas vezes têm déficits visuais, e estudos anteriores revelaram diminuição da camada de fibras nervosas da retina e diminuição da atividade elétrica na fóvea nestes pacientes.
Não houve diferença significativa na espessura macular ou o volume, e a visão de cor, a pressão intra-ocular, do segmento anterior, e fundo do olho, foram todos normais nos dois grupos.
No entanto, no domínio espectral-tomografia de coerência óptica, a camada de fibra do nervo da retina e a camada de células ganglionares plexiforme interna fosse mais fina no grupo de Parkinson do que no grupo de controlo.
Além disso, no eletrorretinograma multifocal, um declínio na atividade elétrica da retina foi visto no grupo Parkinson. E sensibilidade de contraste foi significativamente menor no grupo de Parkinson do que no grupo de controle.
Tabela: diferenças entre os grupos
No grupo de Parkinson, houve uma correlação significativa entre a atividade elétrica e a gravidade dos sintomas, e entre a atividade eléctrica e a duração da doença.
Houve uma correlação entre a espessura média da camada de fibras nervosas da retina e na escala Unified Parkinson Disease Rating III Score, mas não há outras correlações entre as mudanças estruturais e gravidade da doença ou duração.
Os pesquisadores concluíram que a sensibilidade ao contraste e resultados da etrorretinograma multifocal são medidas sensíveis do comprometimento funcional visual em pacientes da doença de Parkinson, e pode indicar disfunção visual subclínica na presença de acuidade visual normal.
"Um estudo longitudinal é necessário para ver se qualquer um destes podem ser usados como biomarcadores", disse Dr Kaur. "Pode dizer-nos como a doença vai progredir."
Estes resultados não podem ser utilizados para diagnosticar a doença de Parkinson, porque muitas outras condições, tais como a esclerose múltipla, neuromielite óptica e doença de Alzheimer, pode produzir os mesmos resultados, ressaltou.
Não é uma surpresa que não houve diferença significativa na mácula entre o grupo de Parkinson e do grupo controle, disse Eitan Rath, MD, da Lin Clínica de Olhos em Haifa, Israel, que não esteve envolvido no estudo.
"Se é uma doença neurológica, talvez haja uma perda de fibras nervosas", disse o Dr. Rath.
Dr Kaur e Dr. Rath não declararam relações financeiras relevantes.
North American Neuro-Oftalmologia Society (NANOS) 2015 Reunião Anual: Abstract 167. Apresentado em 24 de fevereiro de 2015, pode predizer Curso do Parkinson. (original em inglês, tradução Google, revisão Hugo) Fonte: MedScape.
Este Blog, criado em set/2001, é dedicado às Pessoas com Parkinson (PcP's), seus familiares, bem como aos profissionais da saúde que vivenciam a situação de stress que acompanha a doença. A idéia é oferecer aos participantes um meio de atualizar e de trocar informações sobre a doença de Parkinson e encorajar as PcP's a expressar sentimentos no pressuposto de que o grupo infunde esperança, altruísmo e o aumento da auto-estima. E um alerta: Parkinson não é exclusividade de idosos!
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