Um estudo em andamento de mais de 6.000 pacientes com Parkinson em quatro países revelou que a ansiedade, depressão e negatividade tiveram o maior impacto sobre a saúde dentre todos os sintomas testados.
O estudo, realizado pela Fundação Nacional de Parkinson, também testou para a dor, a fala e as dificuldades motoras.
"A depressão é comum na doença de Parkinson", disse Tanya Simuni, professor de neurologia da Universidade Northwestern Memorial Hospital. O Northwestern é um dos hospitais participantes no estudo. "Não é um problema individual."
O estudo, que se realiza nos Estados Unidos, Canadá, Israel e Holanda, avalia os doentes de Parkinson usando uma PDQ-39, uma escala de 39 perguntas, que abrange oito medidas de qualidade de vida, incluindo aspectos motores e do estado de humor. O teste é a medida específica de Parkinson mais utilizada sobre o estado de saúde.
Cerca de 1 milhão de americanos vivem atualmente com a doença de Parkinson, e o número deve dobrar até 2040, pois a população envelhece.
"É uma doença crônica e as pessoas têm que aprender a viver bem com ela", disse Simuni.
A abordagem holística é a melhor maneira de melhorar a qualidade de vida, aconselham os especialistas.
Envolva-se com o seu próprio tratamento.
"A primeira coisa é que os pacientes devem informar é se têm algum problema com o seu humor ou memória, mesmo se os médicos não estejam questionando ou perguntando nada sobre isso", disse o Dr. Zoltan Mari, diretor da Fundação Centro Nacional de Excelência em Parkinson do The Johns Hopkins Hospital.
"Eles acham que tudo o que é importante para os seus tratamentos, o médico irá perguntar, e o tipo de mentalidade pode levar à atenção insuficiente a esses problemas", disse ele.
"Você tem que educar-se", disse Shameem Ahmed, uma paciente de Parkinson em Barrington. "Você precisa realmente aprender sobre a doença e, em seguida, você pode controlá-la sozinha. É o seu corpo. "
"Você sempre podelidar melhor com qualquer coisa se você sabe a extensão disso", disse Mari.
Exercício. Exercício. Exercício.
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Pacientes de Parkinson que se exercitavam mais freqüentemente relatam uma melhor mobilidade, menor carga de dependência e uma maior qualidade de vida. Eles também relataram níveis mais baixos de depressão.
Daniel Corcos, diretor do Controle Neural do Laboratório de Movimento da Universidade de Illinois, em Chicago, disse que o exercício deve incidir em três partes: cardio, musculação e alongamento.
Corcos disse que há exercícios aeróbicos para todas as fases do Parkinson, incluindo bicicleta ergométrica, esteira de caminhada, aparelhos elípticos e natação.
Ele disse que o levantamento de pesos diminui o declínio na força e pode ser benéfico para as atividades do cérebro, músculo e esqueleto.
"Você não obtém os mesmos resultados apenas com exercícios aeróbicos", disse ele.
Simuni, também diretor do Centro da doença de Parkinson e Distúrbios do Movimento, disse o tai chi mostra restaurar o equilíbrio. Ela disse que yoga e pilates também pode ajudar com a flexibilidade muscular e saúde mental.
Corcos disse que é importante para cada paciente encontrar uma rotina que seja viável e, assim, repetível.
Ahmed disse que sua rotina diária inclui pesos no YMCA por 15-20 minutos com mais 45 minutos de alongamentos para trabalhar seus membros. Ela disse que em dias alternados pratica yoga e anda na esteira para cardio.
Tome a sua medicação.
Por causa da variação entre as formas do Parkinson, os medicamentos sugeridos diferem de paciente para paciente e de neurologista para neurologista.
A medicação de Parkinson mais comum é a carbidopa / levodopa, que ajuda a restaurar a dopamina no cérebro. A dopamina é um transmissor do cérebro que afeta o movimento, a cognição, o prazer e a motivação. Trata-se tanto de humor como de movimento.
Ahmed disse que desde que a medicação foi prescrita a diferença foi do dia para a noite.
"Eu não perdi uma dose do meu remédio", disse ela. "Tome o seu medicamento regularmente e não ignore a dose."
Mantenha-se na rotina diária.
"Minha regra de ouro é que fazer algo e ser ativo mentalmente ou fisicamente é melhor do que não fazer nada", disse Mari.
"Se você é ativo, você vai ser muito melhor daqui a 10 anos do que se você estiver inativo", disse ela.
Simuni sugeriu a pacientes explorarem trabalhos criativos que adaptem, como pintura, poesia e canto. Ele disse que cantar ajuda a doentes de Parkinson a melhorar a força em sua voz.
Além de passatempos, Ahmed disse que as pessoas com necessidade de Parkinson a empenham-se mais em tarefas diárias, como arrumar a mesa, evitando a assistência, sempre que possível.
"É absolutamente um fato para pacientes de Parkinson que se você não usar você vai perder", disse ela.
Não vá sozinho.
"É improvável que qualquer médico, não importa o quão dedicado seja, possa resolver problemas complexos, multifacetados como estes", disse Mari.
Ele disse que as avaliações têm demonstrado benefícios da assistência do neurologista a pacientes de Parkinson. Fisioterapeutas e psicólogos, entre outros, também são úteis.
Se o paciente não pode acessar os especialistas, ainda existem grupos de apoio que, segundo ele, são muito úteis.
"É uma grande ajuda, só ver outras pessoas que têm os mesmos problemas que você tem", disse Ahmed. "Se você bloquear e isolar-se em si mesmo, é quando você está em apuros."
"Quando puder falar com alguém, ajuda muito." (original em inglês, tradução Hugo) Com gráficos. Fonte: Medill Chicago.
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