A vitamina D e a doença de Parkinson

Sunday, June 16, 2013 -Segue uma citação direta do site da Clínica Mayo sobre a doença de Parkinson:  (…)

Um recente artigo no American Journal of Clinical Nutrition [1] focou para o papel da vitamina D na doença de Parkinson (DP). Os autores, da Universidade Medical School Jikei, em Tóquio, apresentaram  desde o início um resumo dos dados existentes. Àqueles que sofrem de DP têm níveis sanguíneos mais baixos de vitamina D. Eles também têm menor densidade mineral óssea e um maior risco de quedas. Nos EUA, existe um gradiente norte-sul na incidência de DP, o que pode refletir um gradiente Norte-Sul na trajetória do sol tendo em mente que a vitamina D é a vitamina do sol. Eles também indicam que as enzimas responsáveis ​​pela síntese da forma ativa da vitamina D no sangue são expressas em concentração mais elevada do que na parte do cérebro onde há mais danos neuronais na doença de Parkinson (substantia nigra). Finalmente, eles apontam que, em ratos, onde o receptor de vitamina D, que transporta a vitamina D às células é eliminado por tecnologia genética, são apresentadas características de DP.

Tudo isto, embora interessante, é inteiramente correlacional na natureza e não prova de causa e efeito. Os autores, intencionalmente, testaram a hipótese de que a vitamina D esteja diretamente relacionada à DP, através da realização de um estudo randomizado, duplo cego placebo controlado. Os pacientes com DP foram distribuídos aleatoriamente para receber um placebo ou um suplemento de vitamina D durante 12 meses. Nem os pacientes nem os médicos pesquisadores sabiam qual era a vez que seria um estudo cego. Os pacientes foram acompanhados a cada 2 a 12 semanas e foram submetidos a exame clínicos para determinar a progressão ou não de sua condição usando o sistema de escala Hoehn e Yahr (HY). A idade média dos pacientes era de 72 anos.

Em comparação com aqueles que receberam o placebo, aqueles que receberam o suplemento de vitamina D apresentaram estatisticamente significativa alta desaceleração da taxa de progressão da DP. Não foram observados efeitos adversos. Os autores corretamente têm uma visão conservadora desses resultados. Eles apontam que nesta faixa etária, a suplementação de vitamina D em geral, melhora a força muscular e o equilíbrio geral e nesta medida a melhora dos sintomas de DP pode ser influenciada por este efeito não-específico desconhecido. Os autores também incluíram um componente genético para os estudos. Eles mostraram que os pacientes com DP com uma variação genética específica do receptor da vitamina D (FokI alelo T) responderam melhor. Um editorial relacionado nesta edição do AJCN [2], pesquisadores do Instituto do Cérebro Queensland também contribuíram para o argumento geral de que a vitamina D tem um papel neuroprotetor. Sustentando os argumentos dos autores do estudo de intervenção, eles acrescentam que a suplementação de vitamina D reduz os efeitos colaterais de alguns medicamentos usados ​​no tratamento da DP. Eles também argumentam que, se os resultados do estudo da intervenção são replicados e se não há efeitos adversos, então "é um caso para trazer este tratamento prontamente. Mesmo se a ingestão ideal de vitamina D retarda a progressão PD por um pequeno grau, este tratamento é barato, simples de acessar, relativamente seguro e publicamente aceitável ".

Este é mais um exemplo de um estudo que paira diante dos olhos dos gurus da dietética que constantemente argumentam que uma dieta saudável irá fornecer todas as necessidades de nutrientes de um indivíduo. Ele também destaca a necessidade de se compatibilizar com a genética de um indivíduo para haver resposta à uma intervenção nutricional. Infelizmente, a implacável indústria de suplementos vai explorar este papel e fazer publicidade absurdamente exageradas sobre vitaminas. (original em inglês, tradução Hugo) Fonte: Blog Gibney On Food.