March 4, 2014 - O Georgia Regents Medical Center está entre os centros nacionais que exploram o potencial de uma nova droga que possa oferecer alívio para as pessoas com Parkinson em que as abordagens padrão para o tratamento da constipação falharam.
"A constipação no Parkinson é muito prevalente," disse o Dr. John C. Morgan, neurologista da Faculdade de Medicina na Georgia Regents University e diretor da Fundação Centro da Nacional de Excelência em Parkinson na Georgia Regents Medical Center.
Na verdade, há um punhado de problemas relacionados, como o sentido de olfato prejudicado, que realmente podem preceder o diagnóstico de Parkinson por anos e depois seguem os sintomas mais clássicos, como os tremores, a rigidez e o progresso, disse Morgan. Além disso, a constipação pode ser um efeito colateral da miríade de medicamentos que podem usar os doentes de Parkinson.
O novo estudo é patrocinado pela Rhythm, uma empresa de biotecnologia com sede em Boston e explora o potencial da RM- 131 para uma variedade de problemas gastrointestinais. A Fundação Michael J. Fox para Pesquisa de Parkinson financiou a Rhythm para ensaios clínicos preliminares à de fase da droga para a constipação em Parkinson.
Aos participantes do estudo se irá dar uma injeção diária de um agonista da grelina (em inglês ghrelin), chamada RM- 131. A grelina é um peptídeo hormonal que naturalmente estimula a motilidade intestinal independente da dopamina, um mensageiro químico no cérebro e intestino danificado no Parkinson, disse Morgan. No trato gastrointestinal, acredita-se que a grelina também aumente a proliferação celular, iniba a morte celular e suprima a inflamação.
O centro, com sede em Augusta, está registrando pacientes para o estudo de duas semanas oferecido através do Grupo de Estudos de Parkinson que irá comparar a eficácia desta droga que ativa grelina, com o placebo.
Os primeiros estudos de RM -131 em indivíduos saudáveis demonstraram que é seguro e bem tolerado por até 14 dias, e que melhora a taxa de esvaziamento gástrico e da função intestinal, tão importantes para evitar a constipação.
Embora os sintomas mais conhecidos de Parkinson são indicadores claros de que o movimento é afetado, um intestino saudável depende também de movimento para obter nutrientes no corpo, disse Morgan, o pesquisador principal do estudo.
O Parkinson parece resultar da morte de células cerebrais, também chamadas de células nervosas que produzem dopamina, um mensageiro químico importante para o movimento. O intestino realmente tem o maior número de células nervosas que o cérebro é por isso que a destruição também cobra um preço sobre a capacidade de um paciente para defecar, disse Morgan.
"O intestino não se move corretamente em todo o caminho - desde a boca até o ânus, nós pensamos", disse Morgan. "Mas também pode ser um problema com o tecido pélvico, porque quando nós defecamos, temos que relaxar os músculos para expelir as fezes e os pacientes com Parkinson podem ter dificuldade em relaxar os músculos do assoalho pélvico."
Os participantes do estudo irão manter um diário de sua atividade intestinal e manterão os pesquisadores cientes de qualquer dor abdominal que possam experimentar. Os efeitos colaterais mais comuns relatados da RM -131 incluem tonturas, sonolência e fezes moles ou diarréia.
Morgan observa que, embora a causa da morte das células nervosas do cérebro e do trato gastrointestinal em Parkinson não sejam conhecidas, o cérebro mostra sinais de inflamação, o que pode indicar uma resposta auto-imune, como pode ser visto em doenças tais como o lúpus, artrite e esclerose múltipla.
Ele sempre encoraja os pacientes a comer bem e ficar tão ativos quanto possível e questiona regularmente sobre os seus hábitos intestinais. No entanto, mesmo com a devida diligência, a percentagem de doentes que continuam a lutar com prisão de ventre, alguns a ponto de tornarem-se impactados e necessitarem de estimulação externa, como um enema, para obter alívio. Além do óbvio desconforto, a dificuldade para defecar significa que o corpo se agarra às toxinas por longos períodos, o que pode realmente resultar em confusão mental, disse Morgan.
Embora a constipação seja um estado transitório para a maioria das pessoas, um estudo que acompanhou milhares de homens japoneses-americanos durante décadas, mostrou que a incidência de Parkinson foi maior entre os que relataram menos de uma evacuação diária e houve declínio em relação ao número de movimentos intestinais regulares. (original em inglês, tradução Google, revisão Hugo) Fonte: MedicalXpress.
Nenhum comentário:
Postar um comentário
Observamos que muitos comentários são postados e não exibidos. Certifique-se que seu comentário foi postado com a alteração da expressão "Nenhum comentário" no rodapé. Antes de reenviar faça um refresh. Se ainda não postado (alterado o n.o), use o quadro MENSAGENS da coluna da direita. Grato.