June 12, 2014 – Quando Ramon Queseda, médico, disse a sua paciente Linda Teichman que o exercício poderia ajudar nos sintomas de Parkinson dela, ela estava cética. Mas ela seguiu o conselho dele mesmo assim.
Hoje, a mulher de Los Altos, na Califórnia é uma paciente modelo: Ela se exercita cinco dias por semana, pelo menos duas vezes mais do que antes do diagnóstico de um ano atrás. Ela diz que está mais forte agora.
"Eu sei que não pode machucar", disse ela. “Se ele pode abrandar a minha doença, e isso é a única coisa que posso, eu vou fazer.”
O Parkinson é uma doença degenerativa do cérebro que interfere com o movimento, flexibilidade, equilíbrio, agilidade e outras habilidades motoras. Ela afeta cerca de 1 milhão de pessoas nos Estados Unidos. A progressão é considerada gradual, e não há cura – apenas medicação para aliviar os sintomas.
O dr. Queseda é um medico e reabilitador físico que cuida de pacientes com doenças neurológicas no Kaiser Permanente Redwood City, o centro regional do norte da Califórnia para a neurociência e neurocirurgia. Ele disse que a pesquisa emergente sugere que o exercício, especialmente nos estágios iniciais da doença de Parkinson, pode retardar a progressão da doença, melhorar a qualidade de vida e retardar a fase final de ser acamada. O exercício é benéfico porque parece impedir os neurônios do cérebro de morrerem, que é o que acontece com o mal de Parkinson.
No entanto, a maioria dos pacientes de Parkinson não se exercita, em parte porque eles precisam de assistência e orientação para fazer isso. Muitos pacientes são encaminhados para os fisioterapeutas, mas há uma necessidade de cursos, programas de exercícios indicados para esta população.
Em um esforço para criar mais oportunidades de exercício para pessoas com Parkinson, o dr. Queseda e o fisioterapeuta John Berdoulay, que também trabalha na Kaiser Permanente Redwood City, montou um comitê principalmente de fisioterapeutas que representam várias sedes do Kaiser Permanente San Francisco Bay Area. Seu objetivo: trazer uma maior consciência sobre a importância do exercício físico para pacientes de Parkinson, informar os profissionais sobre o tipo de exercícios necessários, e ajudar a construir mais programas de exercícios baseados na comunidade.
Quatro anos mais tarde, seu trabalho culminou em três acontecimentos de abril ao inserir o Kaiser Permanente, em organizaçoes sem fins lucrativos relacionadas à doença como o
Parkinson’s Wellness Recovery, Redwood City Veterans Memorial Senior Center, Parkinson’s Patients Support Groups, Inc. e American Parkinson Disease Association seção da Stanford University.
Os eventos incluíram no fórum da comunidade exercícios para pacientes com Parkinson e suas famílias, um treinamento de dois dias chamado Parkinson Wellness Recovery Training para fisioterapeutas e terapeutas ocupacionais, bem como um treinamento de dois dias em separado para instrutores de exercício na comunidade.
“Queremos traduzir a investigação na prática clínica”, disse o Dr. Queseda.
Exercícios para pacientes de Parkinson abordam equilíbrio, coordenação e agilidade, e enfatizam grandes, quase exagerados, movimentos que envolvem todo o corpo, porque a doença faz com que os movimentos se encolham. Um exemplo seria a saltar uma bola e tomar passos largos extras em várias direções.
Berdoulay disse depois que os exercícios adaptados às necessidades específicas dos pacientes de Parkinson, ele viu uma melhora significativa entre o equilíbrio e a marcha dos pacientes.
Vários fisioterapeutas que participaram do treinamento, disseram que eles deixaram ideias sobre a melhor forma de abordagem, incluindo como conduzir pacientes em aulas em grupo. Quase metade dos 62 terapeutas presentes eram de 13 centros médicos de Kaiser Permanente do Norte da Califórnia.
"Aprendi que os pacientes com doença de Parkinson pode fazer mais", disse Janet Schmidt, uma fisioterapeuta do Kaiser Permanente Medical Center de Martinez. "Eles só precisam de incentivo."
Teichman participa dos treinamentos como uma paciente exemplo. Um ano depois de religiosamente manter uma rotina regular de exercícios, as dúvidas permanecem. Mesmo assim, ela está convencida de que seus sintomas seriam piores se ela fosse sedentária.
"O exercício é recomendado para qualquer um", disse ela. "Lembre-se, se você não usar, você vai perdê-lo." (original em inglês, tradução Google, revisão Hugo) Fonte: Kaiser Permanente, com links.
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